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제목

다한증

작성자명김찬병원
조회수1126
등록일2014-08-06 오전 10:11:08

다한증은 우리 몸의 어떤 특정부위에 특히 손, , 겨드랑이에 땀이 심하게 나서 일상생활을 하는데 큰 불편을 주는 병이다. 다한증의 원인은 땀을 조절하는 교감신경의 과잉반응으로 발생되며, 대개는 선천적으로 유아기에 발병하지만 모르고 지내다가 유치원이나 국민학교 또는 중학교에 들어가서 본인이 다한증 환자라는 사실을 알게 되는 경우가 많고, 유전은 안되지만 20 ~ 30%에서는 가족력을 갖게 된다.다한증의 특징은 안정시에는 전혀 땀이 없다가 긴장만 하면 이때부터 특히 손바닥과 발바닥에 심한 발한을 하게 된다. 따라서 시험을 볼 때, 피아노나 바이올린과 같은 악기를 연주할 때, 공을 다루는 운동을 할 때, 타인과 악수를 할 때, 이성교제시 등 긴장을 하는 환경에 접하게 되면 특히 손과 발에 심하게 땀이 나게 되므로 일상생활이 불편함은 물론이고 사람을 기피하게 되며 사회생활에 자신감을 잃게 되어 심한 경우에는 우울증으로 빠지는 경우도 많다. 이 질환은 사춘기 전, 후의 민감한 연령층에 많기 때문에 정신적인 충격으로 정신질환으로 발전되는 경우도 있기 때문에 조기에 치료를 해 주는 것이 중요하다.

 

다한증의 치료로 여러 가지 방법이 시도되고 있으나 실제로 완치가 가능한 방법은 두 가지 밖에 없다. 땀의 분비를 조절하는 교감신경을 수술로 절단하는 방법과 신경통증클리닉에서 시행하는 수술을 하지 않고 신경파괴제를 사용하여 교감신경을 파괴시키는 방법뿐이다. 이전에는 수술로써만 치료가 가능했으나 근래에는 비 수술적이며 간단한 방법인 교감신경 파괴술로 완치가 가능하다. 이 두 가지 방법 이외에는 절대로 완치가 불가능한 질환이다. 어느 다한증 환자로부터 온 편지를 소개한다. "선생님 이 편지를 읽으시고 꼭 답장을 주시기를 간절히 바라면서 글을 쓰고 있습니다. 저는 18세 남자입니다. 저는 어릴 때부터 손과 발 그리고 겨드랑이에 땀이 많은 편이라고 생각하고 있었는데 국민학교에 입학하고 나서 다른 학생과 비교를 해 보니까 다른 학생들과는 비교가 안될 정도로 심하게 땀이 많이 난다는 사실을 알았습니다. 평상시에는 땀이 전혀 나지 않다가 시험을 본다든지, 악수를 한다든지, 피아노를 칠 때와 같이 긴장을 하게 되는 상황이 되면 특히 손과 발에 땀이 심하게 났는데, 이러한 증상은 중학교에 입학한 후로 더욱 심해졌습니다. 그 이후로는 수치심 때문에 사람을 피하게 되었고 남자친구는 물론이거니와 특히 여자친구는 사귈 엄두도 내지 못하게 되었습니다. 그래서 사회생활 및 학교생활에 점점 자신감을 잃게 되었고 대인관계 기피증으로 인하여 현재는 정신과 치료를 받고 있습니다. 그 동안 여러 병원에서 갖가지 치료를 해 보았고 한약, 침 등 모든 치료를 다 해보았지만 전혀 효과를 보지 못했습니다. 저는 지금 자살을 하고 싶은 심정입니다. 제가 긴장을 하더라도 땀이 나지 않게 되어 정상인으로 살아갈 수 있는 길은 없는지요?" 편지를 보내준 환자 분도 본원 신경통증클리닉에 내원하여 수술을 하지 않고 특수한 영상장치를 이용하여 바늘을 통해 신경파괴제를 주입하는 교감신경파괴술을 받았다. 그후 그 환자는 대인관계에도 자신이 생겨 그가 다니고 있는 학교에서 과대표로 선출되었다는 자랑과 함께 감사하다는 내용의 편지를 보내왔다.

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 다한증의 원인은 땀을 조절하는 교감신경의 과잉반응으로 발생되며 유전은 안되지만 약 30%에서는 가족력을 갖고 있다. 다한증의 치료로 실제로 완치 가능한 방법은 교감신경을 절단하는 수술적 방법과 비수술적 방법인 교감신경파괴술 두 가지밖에 없다. 내시경을 이용한 수술방법은 손은 가능하지만 발은 불가능하며 재발시 재수술의 어려움이 있다. 이 환자 분은 본원 신경통증클리닉에 내원하여 수술을 하지 않고 특수한 영상장치를 이용하여 바늘을 통해 신경파괴제를 주입하는 교감신경파괴술을 시행하고 있으며, 이 방법은 손과 발의 다한증을 모두 치료할 수 있으며 재발시에도 간단하게 재시술이 가능하다. 편지를 보내준 환자에게도 이런 비수술적 방법인 교감신경파괴술을 시행하였으며, 그후 그 환자는 대인 관계에도 자신이 생겨 과대표가 되었다는 자랑과 함께 하느님과 선생님께 감사드린다는 내용의 편지를 보내왔다.

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